ႏွစ္ႏွစ္ျခိဳက္ျခိဳက္ျပည့္ျပည့္၀၀ အိပ္ေမာက်ႏိုင္ၾကပါေစ။
( ျပည္ပေရာက္ေနတဲ့ ျမန္မာေတြအေနနဲ ့ Sleeping disorders ေတြကို ကိုယ္တိုင္ပဲျဖစ္ျဖစ္၊ မိတ္ေဆြထဲမွာပဲျဖစ္ျဖစ္ ၾကံဳဖူးၾကမွာပါ။ ဒီပို့စ္ေလးကေတာ့ Newsweek ရဲ ့ Time for bed ကို ဆီေလ်ာ္ေအာင္ ဘာသာျပန္ေပးလိုက္တာပါ။ ဒီရက္ပိုင္း ကိုယ္တိုင္ပို ့စ္ေရးဖို ့ သိပ္စိတ္မပါလို ့ စာလိုက္ဖတ္ရင္း သေဘာက်တာနဲ့ ဘာသာျပန္လိုက္တာပါ။ အားလံုး ႏွစ္ႏွစ္ျခိဳက္ျခိဳက္ျပည့္ျပည့္၀၀ အိပ္ေမာက်ႏိုင္ၾကပါေစ။ )
Joel Friedman ေျပာတာကေတာ့ သူ ့မွာ ဆိုးဆိုးရြားရြား ေဟာက္တတ္တဲ့ျပႆနာ ရွိတယ္။ သူ ့သူငယ္ခ်င္းေတြဆိုရင္ ခရီးထြက္တဲ့အခါ သူနဲ ့အခန္းတဲြေနဖို ့အျမဲျငင္းၾကတယ္တဲ့။ သူ ့ရဲ ့ေဟာင္သံေၾကာင့္ မိန္းမခမ်ာလည္း ညညဆို မၾကာခဏႏိုးရပါတယ္တဲ့။ တစ္ရက္မွာ ဒီလိုေဟာက္ေနရင္းကေန အေဟာက္ရပ္သြားတာကို သတိျပဳမိလိုက္တဲ့ မိန္းမလုပ္သူက သူအသက္ရႈပါရပ္ေနတယ္ဆိုတာကို သတိထားမိသြားတယ္။ ေတာ္ေတာ္ေလး စိတ္ပူသြားျပီး ဆရာ၀န္ဆီေခၚသြားျပခဲ့ပါတယ္တဲ့။
ဆရာ၀န္ေကာက္ခ်က္ကေတာ့ အိပ္ေပ်ာ္စဥ္ အသက္ရႈရပ္ျခင္း (Sleep apnea) ပါတဲ့။
တကယ္ေတာ့လည္း ဆီးခ်ိဳေရာဂါဟာ Sleep apnea ကို ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းရင္းတစ္ခုပါ။ Sleep apnea ဟာ ညအိပ္စဥ္ ၁၀ စကၠန္ ့၊ ဒါမွမဟုတ္ ဒီထက္ပိုျပီး အသက္ရႈရပ္ရပ္သြားတတ္တဲ့ အေျခအေနတစ္မ်ိဳးပါ။ Freidman ကေတာ့ သူဒီလိုျဖစ္ေနတာကို လံုး၀မသိခဲ့ပါဘူး။ ေယာက္်ားအားလုံးရဲ ့ ၅% နဲ ့အမ်ိဳးသမီးေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာ ျဖစ္တတ္တဲ့ Sleep apnea ဟာ အျဖစ္မ်ားတယ္လို ့ေျပာႏိုင္ေပမယ့္ ေ၀ဒနာရွင္အမ်ားစုကေတာ့ ကိုယ့္ကိုယ္ကို သတိမထားမိၾကပါဘူး။ အသက္ရွဴရပ္ေနေပမယ့္ သူတို ့မႏိုးၾကလို ့ပါ။ ဒါေပမယ့္ ေန ့ဘက္မွာေတာ့ သူတို ့ပင္ပန္းေနၾကပါေလေရာ။ ဒါေၾကာင့္ အိပ္မေပ်ာ္တဲ့ လူ ့အသိုင္းအ၀န္းၾကီး တစ္ေန ့တစ္ျခား မ်ားျပားလာေပမယ့္ ေရာဂါမရွာေဖြႏိုင္တာတို ့၊ ေရာဂါအမည္မွားတပ္တာတို ့ ရွိေနရတာပါ။
သန္းေပါင္း ၅၀-၆၀ ေသာ အေမရိကန္ေတြကေတာ့ Sleeping disorders ေတြထဲကတစ္ခုျဖစ္တဲ့ အိပ္မေပ်ာ္ျခင္းေ၀ဒနာ (insomnia) ကို ႏွစ္စဥ္ခံစားေနရပါတယ္။ University of Toronto က သုေသတနပညာရွင္ေတြကေတာ့ ၂၀၅၀ မွာ ဒီအေရအတြက္ဟာ ႏွစ္ဆတိုးလာမယ္လို ့ ဆိုေနပါတယ္။ ဒီအေရအတြက္ထဲက ၂၈သန္းေလာက္ဟာ insomnia နဲ ့တြဲျပီး ေျခေထာက္အလိုလိုလႈပ္ေနတတ္တဲ့ အာရုံေၾကာဆိုင္ရာ ေ၀ဒနာတစ္ခုျဖစ္တဲ့ Restless legs syndrome ကိုပါခံစားေနရတယ္ (Restless legs syndrome ေၾကာင့္လည္း အအိပ္ပ်က္ေနရတာပါ)။ ၁၂သန္းကေန ၁၅သန္းေလာက္ထိကေတာ့ Sleep apnea နဲ ့ တြဲေနတာပါ။ တစ္သိန္းေလးေသာင္းေသာ ေ၀ဒနာရွင္ေတြကေတာ့ ေန ့ဘက္မွာ ရုတ္တရက္ အိပ္ခ်င္လာတတ္တဲ့ အာရုံေၾကာျပႆနာတစ္ခုျဖစ္တဲ့ Narcolepsy ကိုပါ ခံစားေနရပါတယ္။ တစ္ျခားေသာ Parasomnia disorders ေတြျဖစ္တဲ့ ညအိပ္စဥ္လမ္းေလွ်ာက္ျခင္း (Sleepwalking)၊ အိပ္မက္ဆိုးမ်ား မက္ျခင္း (Night terrors)၊ အိပ္ေနစဥ္ အစာထစားျခင္း (Sleep-eating syndrome)၊ အိပ္ေနစဥ္ ၀ုန္းဒုိင္းထၾကဲျခင္း (Sleep violence) စတာေတြကို ကိုယ္တိုင္သတိမထားမိဘဲ ခံစားေနၾကရပါတယ္။
“ Sleeping disorders ေတြနဲ ့ ပက္သက္လာရင္ ေလွ်ာ့ေလွ်ာ့ေပါ့ေပါ့ ေကာက္ခ်က္ခ်ေနၾကတာဟာ အဓိကျပႆနာၾကီးတစ္ရပ္ပါပဲ။”
National Center on Sleep Disorders Research ရဲ ့ ဒါရုိက္တာျဖစ္တဲ့ Carl Hunt ရဲ ့မွတ္ခ်က္ပါ။ သူ ့အဆိုအရ ဒီေ၀ဒနာရွင္ေတြရဲ ့ ၆၀-၇၀% ေလာက္ကို ေရာဂါအမည္အမွန္ မတပ္ႏိုင္ခဲ ့ပါတဲ့။ ျပႆနာရဲ ့ အစိတ္အပိုင္းတစ္ခုက လူေတြကိုယ္တိုင္က အိပ္ျခင္းကို အေလးမထားၾကတာပါတဲ့။ Sleep specialists ေတြကေတာ့ ေဆးေလာက အသိုင္းအ၀ိုင္းရဲ ့Sleeping disorders ေတြအေပၚ Awareness နည္းတာကို ေ၀ဖန္ေနၾကပါတယ္။ သူတို ့က ေဆးကုသမႈပါရဂူေတြ အေနနဲ ့Sleeping disorders ေတြအေပၚ Awareness ပိုထားၾကရလိမ့္မယ္လို ့ ဆိုပါတယ္။ The Stanford University Center for Human Sleep Research ရဲ ့ဒါရိုက္တာနဲ ့ တြဲဘက္ပါေမာကၡျဖစ္တဲ့ Carl Hunt က ဒီေ၀ဒနာရွင္ေတြဟာ ဆရာ၀န္ေတြဆီ ေရာက္လာၾကမယ့္ ေရာဂါအမွန္ကို မရွာေဖြႏိုင္ခဲ့ၾကဘူးလို ့ဆိုပါတယ္။
ေ၀ဒနာရွင္ေတြအေနနဲ ့ကလည္း အအိပ္ပ်က္ေနတာကို ေရာဂါတစ္ခုဆိုတာမ်ိဳးအျဖစ္ သေဘာမေပါက္ၾကပါဘူး။ ဒီေတာ့ ဒါကိုေပၚလြင္လာေအာင္ ေမးတဲ့အခါမွာ
“ခင္ဗ်ား ညဘက္အိပ္ဖို ့ၾကိဳးစားတဲ့အခါမွာ အိပ္လို ့မရတာမ်ိဳး၊ အိပ္ဖို ့ခက္ေနတာမ်ိုးရွိလား..
ေန ့ဘက္မွာေကာ ႏိုးႏိုးၾကားၾကားေနႏိုင္ဖို ့ ေတာ္ေတာ္ၾကိဳးစားေနရလား..
လိုအပ္သေလာက္အိပ္ေနလ်က္နဲ ့ ေန ့တိုင္းေန ့တိုင္း ပင္ပန္းေနတာမ်ိဳးရွိလား..” စသျဖင့္ ေမးယူႏိုင္ပါတယ္။ ခက္တာက တစ္ခ်ိဳ ့ေသာ ျဖစ္ရပ္ေတြမွာ လူနာကိုယ္တိုင္က သူတို ့လံုလံုေလာက္ေလာက္ မအိပ္ဘူးဆိုတာကို သေဘာမေပါက္ႏိုင္ၾကဘူး။ အေရးၾကီးတာေတြေပၚေနရင္ လိုအပ္ခ်က္အရေသာ္လည္းေကာင္း၊ ကိုယ္တိုင္ေရြးခ်ယ္မႈအရေသာ္လည္းေကာင္း အိပ္ခ်ိန္ေတြကို အရင္ေမာင္းထုတ္ပစ္လိုက္ၾကတာပဲ လို ့ ေဒါက္တာဟန္ ့ထ္က ဆက္ေျပာပါတယ္။ လူနာေတြက “ေသခ်ာတာေပါ့၊ ကြ်န္ေတာ္ ပင္ပန္းေနတတ္တယ္၊ အိပ္ေရး၀၀ မအိပ္ရဘူးဆိုတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္၊ ဒါေပမယ့္ ဒါဟာ ဘ၀ပဲေလ” လို ့ေျပာေလ့ရွိပါတယ္တဲ့။
Sleep Disorder Center of St.Boniface Hospital ရဲ ့ဒါရုိက္တာျဖစ္ျပီး Principles and Practice of Sleep Medicine ရဲ ့coauthor တစ္ဦးျဖစ္တဲ့ Dr. Meir Kryger ကလည္း မၾကာခင္က လူနာတစ္ေယာက္ကို ေတြ ့ခဲ့ရတယ္တဲ့။ ႏွစ္ေပါင္းမ်ားစြာမွာ ပ်မ္းမွ်အိပ္ခ်ိန္ တစ္ညကို ၅ နာရီေတာင္မရွိဘူး။ အႏွစ္ ၂၀ ေက်ာ္ သူနာျပဳလုပ္လာတဲ့ ဒီအမ်ိဳးသမီးဟာ သူနဲ ့ေတြ ့တဲ့အခ်ိန္မွာ လူနာေတြအနားမွာ ႏုိးႏိုးၾကားၾကားမေနႏိုင္ေတာ့တဲ့ အေျခအေနမ်ိဳး ျဖစ္ေနပါျပီ။ ဒီအမ်ိဳးသမီးအေနနဲ ့ ႏွစ္ေပါင္းမ်ားစြာ ေလးငါးနာရီစီေလာက္ပဲ အိပ္ျပီး ေနာက္ေန ့မွာ အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ျဖစ္ျဖစ္ေနတဲ့ အေျခအေနမ်ိဳးကို ဆိုးရြားသထက္ ဆိုးရြားစြာ ခံစားလာရေသာ္လည္း ဆရာ၀န္ကို မျပဘဲေနလာတာ သူေတာ္ေတာ္အံၾသရတယ္လို ့ ဆိုပါတယ္။
သုေသတနပညာရွင္မ်ားအဆိုအရ အရြယ္ေရာက္ျပီးသူတိုင္းဟာ တစ္ညကို အနည္းဆံုး (၇) နာရီကေန (၈) နာရီေတာ့ အိပ္သင့္တယ္လို ့ ဆိုပါတယ္။ ကေလးေတြမွာ ပိုေတာင္လိုအပ္ပါတယ္။ 2002 poll by the National Sleep Foundation ကေတာ့ အေမရိကန္ အရြယ္ေရာက္ျပီးသူေတြရဲ ့ (၇၀%) ရဲ ့ညအိပ္ခ်ိန္ ဟာ (၈) နာရီေအာက္ နည္းျပီး (၄၀%) က (၇) နာရီေအာက္နည္းတယ္ ဆိုတာ ေတြ ့ရွိခဲ့ရပါတယ္။ Responders ေတြရဲ ့သံုးပုံတစ္ပံုမွာ ရဲ ့လကၡဏာေတြကို ေတြ ့ရတယ္လို ့ဆိုပါတယ္။ National Center on Sleep Disorders Research ကလည္း ယူအက္စ္မွာ လူဦးေရသန္းေပါင္း (၇၀) ေလာက္ဟာ Sleep problems ေတြကိုခံစားေနရျပီး သန္းေပါင္း (၃၀) ေလာက္ကေတာ့ ညအိပ္ခ်ိန္မလံုေလာက္မႈေၾကာင့္ ေန ့ဘက္အလြန္အမင္းအိပ္ခ်င္မႈေတြကို ခံစားေနရတယ္လို ့ ဆိုပါတယ္။
ေဒါက္တာဟန္ ့ထ္နဲ ့ သုေတသနပညာရွင္ေတြကေတာ့ ေန ့ညမေရြး အြန္လိုင္းမွာ ေစ်း၀ယ္ႏိုင္၊ ေထြရာေလးပါးေလွ်ာက္ၾကည့္ႏိုင္၊ ေမးလ္ေတြပို ့ႏိုင္ေအာင္ ဖန္းတီးေပးထားတဲ့ အင္တာနက္ဟာလည္း ဒါေတြရဲ ့ အေၾကာင္းရင္းတစ္ခုလို ့ ဆိုပါတယ္။ New York University က Medical director တစ္ဦးျဖစ္တဲ့ Dr. David M. Rapoport ကလည္း ကြ်န္ေတာ္တို ့ဟာ အိပ္ေရးအင္မတန္ပ်က္တဲ့ လူ ့အသိုင္းအ၀ိုင္းတစ္ခု ျဖစ္လာျပီ လို ့ဆိုပါတယ္။
ဒါဟာ ပုဂၢိဳလ္တစ္ဦးခ်င္းကိစၥ မဟုတ္ေတာ့ဘဲ လူထုက်န္းမာေရးကိစၥတစ္ခု ျဖစ္လာပါျပီ။ Columbia University’s Mailman School of Public Health and Obesity Research Center က သုေတသနပညာရွင္ေတြကလည္း အအိပ္နည္းေလ၊ ၀လာႏိုင္ေလလို ့ ဆိုပါတယ္။ အသက္ (၃၂)ႏွင့္ (၅၉)ၾကားပုဂၢိဳလ္မ်ားကို သုေသတနျပဳရာမွာ တစ္ညကို (၄)ေအာက္ နည္းျပီး အိပ္တဲ့သူေတြဟာ တစ္ည (၇-၉) နာရီေလာက္ အိပ္တဲ့သူေတြထက္ (၇၅%) ပို၀ႏိုင္တယ္ဆိုတာ ေတြ ့ရွိခဲ့ပါတယ္။ အိပ္ခ်ိန္နည္းတာဟာ အစာစားလိုမႈကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးတဲ့ ေဟာ္မုန္းေတြကို ေလ်ာ့ထြက္ေစတယ္လို ့ ယံုၾကည္လာၾကပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အအိပ္ပ်က္သူေတြဟာ တစ္ေန ့ကို ကယ္လိုရီ ၁၀၀၀ ေက်ာ္ေလာက္ စားလာၾကတယ္။ အအိပ္နည္းျခင္းဟာ ေသြးထဲက သၾကားဓါတ္ကို ထိန္းညိွေပးတဲ့ အင္ဆူလင္ကိုပါ အထြက္နည္းေစတယ္လို ့ဆိုပါတယ္။
အအိပ္ပ်က္လာတာကို က်န္းမာေရးခ်ိဳ ့ယြင္းမႈတစ္ခုအေနနဲ ့ အသိစိတ္နည္းေနေသးတယ္လို ့ University of Illinois Medical Center in Chicago ရဲ ့Medical Director တစ္ဦးျဖစ္တဲ့ Dr. James Herdegen က ဆိုပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ငါးႏွစ္ေလာက္ကဆိုရင္ အိပ္တဲ့အေၾကာင္းကို ဘယ္သူမွေျပာမေနၾကဘူး၊ ဒါဟာ အခုမွ ဖံြ ့ျဖိဳးလာတဲ့ နယ္ပယ္တစ္ခုပါ လို ့လဲ ဆိုပါတယ္။
ညအထိ အိမ္အျပင္မွာ ေနၾကရသူေတြအေနနဲ ့ အိပ္ေရးပ်က္ျခင္းဟာ ေနာက္ေန ့လုပ္ငန္းေတြမွာ အာရုံစူးစိုက္ႏိုင္စြမ္း၊ လုပ္ကုိင္ႏိုင္စြမ္းေတြ က်ဆင္းေစတာ သိရပါမယ္။ အိပ္ေရးပ်က္ျခင္းေၾကာင့္ မွတ္ဥာဏ္ေတြ၊ စိတ္အာရုံတည္ျငိမ္မႈေတြ၊ သင္ယူမႈေတြ၊ ကိုယ္ခံစြမ္းအားေတြပါ ထိခိုက္ေစတယ္လို ့ သုေတသနေတြက ေဖာ္ထုတ္ထားပါတယ္။ ေသြးတိုး၊ ႏွလံုး၊ ဆီးခ်ိဳ၊ စိတ္က်ေရာဂါေတြနဲ ့လည္း ဆက္စပ္ေနပါတယ္။ ေဒါက္တာဟန့္ထ္က ေကာင္းေကာင္းမြန္မြန္အိပ္ေပ်ာ္တဲ့ ညတစ္ညဟာ ဘာနဲ ့မွ အစားမထိုးႏိုင္ဘူး၊ အိပ္ျခင္းဟာ တို ့တို ့လိုပဲ အေထြေထြက်န္းမာေရးအတြက္ အေရးၾကီးတယ္လို ့ ဆိုပါတယ္။
အအိပ္ပ်က္ျခင္းရဲ ့တစ္ျခားေသာ အႏၱရာယ္ေတြလဲ ရွိပါေသးတယ္။ တစ္ႏွစ္မွာ ယာဥ္တိုက္မႈေပါင္း တစ္သိန္းခန္ ့ဟာ အအိပ္ပ်က္ျပႆနာနဲ ့ ပက္သက္ေနပါတယ္။ Sleep-related problems ေတြ (ေဆးကုသမႈနဲ့ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈအပါအ၀င္) အတြက္ အစိုးရဟာ ေဒၚလာ (၁၆) ဘီလီယံေလာက္ ကုန္က်ေနရသလို ျပည္သူဘက္ကလည္း ေဒၚလာ (၈၄) သန္းေလာက္ ႏွစ္စဥ္သံုးစြဲေနရတယ္လို ့သုေသတနတစ္ခုက ဆိုပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ တစ္ေန ့တစ္ျခား၀လာ၊ အသက္ၾကီးလာတဲ့ လူထုအတြက္ေတာ့ Sleeping disorders ေတြကိုၾကံဳေနရဆဲပါ။
ေဒါက္တာဟန့္ထ္ကေတာ့ ပိုမိုအေလးထားမႈ၊ ပိုမိုေကာင္းမြန္တဲ့ကုသမႈနည္းလမ္းေတြနဲ့ ေက်ာ္လႊားႏိုင္မယ္လို ့ ယံုၾကည္ေနပါတယ္။ ေ၀ဒနာရွင္ေတြအတြက္ သတင္းေကာင္းကေတာ့ ထိေရာက္တဲ့ ကုထံုးေတြေပၚထြက္ေနျပီ ဆိုတာပါပဲ။ Sonata, Ambien အစရွိတဲ့ ေရတိုသံုးအိပ္ေဆးေတြဟာ ယခင္ေဆးမ်ားလို addictive မျဖစ္ဘဲ side effects ေတြလဲ နည္းလာပါတယ္။ ေရရွည္ကုသမႈေတြအတြက္လည္း Lunesta ဆိုတဲ့ေဆးတစ္မ်ိဳးကို FDA က မၾကာေသးခင္က အသိအမွတ္ျပဳေပးလိုက္ပါျပီ။ စမ္းသပ္ဆဲေဆး၀ါးေတြလည္း အမ်ားၾကီးပါ။ Sanofi-Aventis , Merck, Pfizer စတဲ့ကုမၼဏီေတြက ပိုမိုေကာင္းမြန္တဲ့ ေဆးအတြက္စမ္းသပ္ေနပါတယ္။ ေဆး၀ါးကုထံုးေတြသာ မကပါဘူး။ Bilevel Positive Air Pressure (Bi-PAP), Continuous Positive Air Pressure (CPAP) စတဲ့ စက္ေတြနဲ ့ကိုကုသပါတယ္။ ပိုမိုအေျခအေနဆိုးတဲ့ မ်ိဳးဆိုရင္ ခြဲစိတ္မႈေတာင္ လုပ္ရတယ္။ CPAP ေၾကာင့္ ကနဦးမွာ ေဖၚျပခဲ့တဲ့ Friedman ကို ၾကီးမားျမန္ဆန္တဲ့ ေျပာင္းလဲမႈၾကီး ျဖစ္ေစခဲ့တာေပါ့။ သူဘ၀ေျပာင္းလဲသြားရပါတယ္လို့ သူကေျပာပါတယ္။ ခရီးသြားရင္ေတာင္ ဒီစက္မပါဘဲ သူမအိပ္ေတာ့ဘူး လို ့ေျပာပါတယ္။ သူ ့ေသြးထဲက သၾကားဓါတ္ကိုလည္း ထိန္းခ်ဳပ္ႏိုင္ျပီလို ့ ဆိုပါတယ္။
နာတာရွည္ အိပ္မေပ်ာ္ျခင္း အတြက္ ဆိုတဲ့ လူနာရဲ ့အိပ္ျခင္းနဲ့ပတ္သက္တဲ့ အေတြးေတြ၊ အျပဳအမူေတြကို ေျပာင္းလဲေပးတဲ့ Cognitive Behavior Therapy (CBT) နည္းလမ္းကို သံုးလာၾကပါတယ္။ ဟားဘတ္က ဦးေဆာင္တဲ့ ေလ့လာမႈတစ္ခုကလည္း CBT ဟာ Sleeping pills ေတြထက္ လူနာမ်ားကို သိသိသာသာ ရလဒ္ေကာင္းမ်ားေပးေၾကာင္း ေကာက္ခ်က္ခ်ထားပါတယ္။
2 comments:
ဒါဆို အိပ္ပီဗ်ာ.. :)
က်န္းမာေရးအတြက္ အသိပညာေပးပုိ႔စ္ေတြ ဘာသာျပန္တင္ေပးႏိုင္ရင္ ဒိထက္ပုိၿပီး လူငယ္ ေတြအတြက္ ဗဟုသုတရေစမွာ အမွန္ပါ။
အစ္ကုိေရးထားတဲ့ပုိ႔စ္(၁၂)ပုဒ္လံုးကုိ ၾကည့္ၿပီး ျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးပညာဗဟုသုတေတြ ဒီထက္ ပုိတင္ႏုိင္ ေစဖုိ႔ ေတာင္းဆုိပါတယ္။
ေလးစားလ်က္
၀င္းေဇာ္
(၃-၇-၂၀၀၈)
Post a Comment